ERCP
(Endoskopische retrograde Choledocho-Pankreatografie - Darstellung der Gangsysteme von Galle und Bauchspeicheldrüse)
Vorbereitung
- Gerinungshemmende Medikamente sollten vorher vom Hausarzt pausiert sein.
- Am Tage der Untersuchung muss der Patient nüchtern sein.
Durchführung
Das flexible Endoskop mit einem Durchmesser von ca. 12 mm wird über die Speiseröhre und den Magen bis in den Zwölffingerdarm geschoben.
Dort, am Ausführungsgang des Gallen- und Bauchspeicheldrüsenganges (Vater'sche Papille) wird mit einem Katheter ein Konstrastmittel in die Gänge gefüllt, wodurch diese unter Röntgensicht dargestellt werden können. So können Engstellen und Steine festgestellt werden. (Foto: mit Kontrastmittel gefüllter Gang der Bauchspeicheldrüse unter Röntensicht, links oben erkennt man Klammern nach einer operativen Entfernung der Gallenblase)
Zur Sicherstellung des Galleabflusses wird die Papille angeschnitten (Papillotomie), Steine können mit einem kleinen Körbchen oder Ballon aus dem Gang entfernt werden und bei Bedarf ein Plastikröhrchen in den Gang eingelegt. Somit ein ein kontinuierlicher Gallensekretabfluss gegeben.
